痛、腰痛、气血瘀阻、疼痛加

【医家】孙申田
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痛、腰痛、气血瘀阻、疼痛加剧、手太阳经、有瘀斑、舌质红、脉弦紧、肿胀、压痛、咳嗽、不眠、
【内容】
卒腰痛（急性腰肌扭伤）
张××，男，46岁。1987年6月诊。
主诉腰骶部剧痛3天。
病史3天前蹲地焊锅炉约1小时左右，欲起时突感腰剧痛而坐地上，痛引大腿，不能走路，腰痛不能转侧、不能仰卧，咳嗽用力均使疼痛加剧。3天来因疼痛彻夜不眠。被背入诊室。
检查表情痛苦，强迫体位，腰骶部肌肉板硬、压痛、无肿胀，舌质红边有瘀斑，脉弦紧有力。腰椎×片示：腰椎退行性变。
诊断卒腰痛（急性腰肌扭伤），脉气不通、气血瘀阻型。
治疗通经络，活气血。
取穴：养老（双）、人中。
操作：养老穴针尖向肘部方向斜刺、得气酸麻或串电感到达肘部；人中穴留针15分钟。
针养老穴后得气，嘱病人试活动其腰部，其痛大减，正常走路也不觉疼痛。但前屈时觉脊柱尚轻微疼痛。又针人中穴，留针15分钟后，诸症均消失，尚能在室内小跑。病人笑出了眼泪。他人呼之：“真乃神针也”。再未复诊，1次即愈。
按语该病人因蹲久至使足太阳脉气不通，脉气不通则气血瘀阻，故猝然而痛。符合文献中所论述的：“卒腰痛（急性腰痛）。证见脊痛，腰似折，髀不可以屈……腰痛不能俯仰，不能转侧……，均属足太阳膀胱经症侯。治以通经络、活气血，即所谓：“通则不痛”。循经取其太阳经穴为主。选某同名经，即手太阳经穴，所谓“太阳同出一源”。取双侧养老穴，该穴又为手太阳郄穴，用其治急症之特点。又仿：人中除脊膂之疼痛”之经验，此病已累及督脉，故再选人中，腰痛立止，神效也。