产后、吐、热入血室、小便赤

【医家】易思兰
【出处】陈修园医案
【关键词】产后、吐、热入血室、小便赤、腹中冷、不欲食、虚寒、无脉、胃寒、粟疮、热症、口冷、唇焦、
【内容】
易思兰治瑞州一妇，产后半月余，胃中有清水作逆而吐，以为胃寒，煎姜椒汤饮之，初觉相宜。至三五日，清水愈多，口气渐冷，四肢发逆，腹中冷气难堪，有时战傈。以四物汤加人参、炮姜，初服少安，久则不应。易诊之，六脉俱无，以三指按至尺后，脉来实数有力，左右皆同。发言壮厉，一气可说四五句。唇焦颊赤，大便五六日一次，小便赤少。此实热症也。询之，其俗产后食胡椒炒鸡为补，此妇日食三次，半月后遂得疾。畜热明矣。其口冷吐水发厥者，热极似水耳。战傈者，热入血室，热盛生风也。用三黄汤连投之，六脉俱现，清水渐减。姜椒汤不欲食矣。服四日，口中热气上升。 口升发黄小粟疮，大便八日不通。以四苓合凉膈散空心一服，至午不动。又以甘草煎汤，调元明粉五钱，热服一时许，腹中微鸣，吐出酸水一二碗，大便连去二次。仍以四苓散、三黄、山栀、枳壳调理，一月全愈。大凡诊脉，遇极大极微者，最宜斟酌。如极大而无力，须防阳气浮散于外。如极微之脉久久寻而得之於指，稍稍加力，按之至骨愈坚牢者，不可认作虚寒。今此证六部皆无脉，尺后则实数有力，所谓伏匿脉也。阳匿于下，亢之极矣。岂可泥於产后，禁用寒凉者。
【俞震按】 易公之案甚多，此为第一。观其发明脉理，可谓仙传秘诀。