咳嗽、热毒、钩虫、吐痰、足

【医家】周小农
【出处】周小农医案
【关键词】咳嗽、热毒、钩虫、吐痰、足肿、湿、面色萎黄、萎黄病、乏力、泄泻、疳黄、浮肿、肺炎、痰、吐、淋、虚、
【内容】
袁揆仁表戚之室，乙卯四月患桑毒咳嗽。桑毒者，系无锡乡间一种特别症，因春蚕汛中桑地浇肥，日晒雨淋，其土淫热，采桑者赤足践踏，初则足肿生疮，不数日足肿减，即咳嗽喉颈粗，痰吐腥韧，是桑地热毒湿火上迫于肺。即疏桑皮、地骨、枯黄芩、黑山栀、茯苓、冬瓜子、薏苡、杏仁、枳实、瓜蒌、兜铃、防己、芦根。另用川贝母、银花、月石、雄精、净青黛，研细，化服。咽腻、咳嗽、颈胀大减。复诊原方加减，渐即告痊。此症失治后即延疳黄，浮肿无力，或转泄泻，淹笃不治。（《周小农医案》）
按：案中所述见症，或即感染钩虫所致，钩虫动虫自足部皮肤入侵，游行入肺，引起过敏性肺炎，则咳嗽吐痰，日久则演变为萎黄病，即缺铁性贫，面色萎黄，一身虚浮乏力。就其咳嗽吐痰而言，本案作热毒湿火迫肺治之甚宜，末药中青黛、雄精均有杀虫作用。亦可选加针对性的杀虫药，则更佳。