郁、水气、浮肿、脉虚大、久

【医家】刘民叔
【出处】鲁楼医案
【关键词】郁、水气、浮肿、脉虚大、久败疮、痈疽、皮水、久病、黄汗、风水、喘息、
【内容】
苏州叶永正君，住上海市邑庙区薛弄底街第二十一号。其妻孟菊英，年二十四岁，上海人，业摊贩，久病水气。于一九五三年八月十一日入住山东中路一四五号上海第二医学院附属仁济医院三等病房，其号码为四三四八三号，至九月五日出院，继续医治。于十月二日，始求治于夫子。见其神气消索，肌肉浮肿如烂瓜状，足重不能步，步则哭，喘息不能言，言亦哭；同学詹阳春君为之骇然，请谢之勿治，夫子切脉虚大如葱叶，曰：“此黄芪证也”。阳春曰：何谓也？夫子曰：“汝其试检《金匮》，知用黄芪治水气病者，有防己黄芪汤主风水，防己茯苓汤主皮水，黄芪芍药桂枝苦酒汤、桂枝加黄芪汤并主黄汗，是则用黄芪治水病，早有成例可援，今撰用之于叶妇者。盖取法《神农本草》，‘黄芪，味甘微温，主痈疽，久败疮，’据此移治肌肉浮肿如烂瓜状耳，意度之，约百余日可愈。”后如师言，每一日服一剂，服至一九五四年二月二日，而始停药，病亦全愈。兹于四月二日夫妻偕来诊所，夫子见其肌肉半盛，精神充足；曰：“可以勿药，但须禁食一切咸味。”
初诊，一九五三年十月二日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安南肉桂一钱甘草一钱。生白术四钱黄附块四钱白附块四钱郁李仁四钱杏仁三钱厚朴三钱
二诊，四日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱郁李仁三钱杏仁三钱厚朴三钱
三诊，六日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱郁李仁二钱鬼箭羽四钱泽兰三钱
四诊，八日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱鬼箭羽四钱桔梗三钱泽兰三钱
五诊：十日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱蓼实二钱泽兰三钱
六诊：十二日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱桃枝三钱柳枝三钱泽兰三钱
七诊，十四日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱白附块四钱鬼箭羽四钱郁李仁二钱泽兰三钱
八诊，十六日。方用：生黄芪一两带皮茯苓一两干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱潞党参四钱防己二钱厚朴三钱泽兰四钱
九诊，十八日。方用：生黄芪一两带皮茯苓四钱干姜三钱安桂一钱甘草一钱生白术四钱黄附块四钱潞党参四钱枳实二钱蓼实二钱泽兰四钱
受业李鼎谨按：夫子治叶妇水病，共处五十余方，皆以黄芪、茯苓、姜、桂、附子为主，在三十方以后，重用熟地黄、枸杞子、白葡萄、桂元、大枣，直至收功为止，方多未及备录，仅录起初九方于前。