虚、燥热、湿痰、呕吐、脉浮

【医家】朱丹溪
【出处】古今医案按
【关键词】虚、燥热、湿痰、呕吐、脉浮大、腹膨胀、愈后、虚寒、畏风、恶风、大热、痰、
【内容】
一人,肥大苍厚,因厚味致消竭,投寒凉药。愈后,吃黄雌鸡滋补,约至千只。患膈满呕吐,医投丁、沉、附子之剂,百帖而愈。值大热中,尚恶风,怕地气,乃堆糠铺簟蔽风而处,?动止呼吸言语皆不能。丹溪诊之。脉四至,浮大而虚,此内有湿痰,以多服燥热,致气散血耗。当夏令,法当死,赖色苍厚,胃气尚在。以参、芪、术熬膏,煎淡五味子汤,入竹沥调服。三日诸证悉除。令其绝肉味,月余平复。因多啖鸡卵,患胸腹膨胀,自用二陈汤加香附、白豆蔻,其满顿除。乃令绝肉味,勿药自安。
【俞震按】 动止呼吸言语皆不能,其虚象尚易视,热天畏风,怕地气,脉又四至,人必仍视为寒矣。丹溪断为湿痰者,盖推前因之食鸡千只膈满呕吐而悟之,至谓虚寒之象,以多服燥热药气散血耗所致,见识高人百倍。用参、芪、术煎膏,与脉浮大而虚恰合,其消痰药只用一味,妙绝。五味子汤送者,五味以收其气之散,淡则味薄,兼濡其血之耗也,且用於暑月为更宜。究其选药,巧不可及,令绝肉味善后,尤佳。(《古今医案按》)
按:患者自用二陈加香附、豆蔻而满除,其治不逊于丹溪。令绝肉味,勿药自安,最为高见。


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