舌质红、脉细数、心悸、吐血
【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】舌质红、脉细数、心悸、吐血、头晕、润肠、咳嗽、痛、大便不通、苔微黄、脘腹、水肿、纳呆、肺虚、痰、
【内容】
夏某某,女,29岁。
辨证:水肿。
病因:肺虚,气不化水。
症候:脸肢均肿,纳呆,脘堵肢酸,咳嗽,心悸,大便不通,左腹作痛。曾患吐血。脉细数。舌质红,苔浮黄腻。
治法:理肺润肠。
处方:焦稻芽15克冬瓜子皮各9克茯苓皮6克大贝母9克,去心炒枣仁6克炒赤芍6克栝蒌仁皮各9克大腹皮9克陈皮6克藕节炭9克丝瓜络6克
方解:冬瓜皮、茯苓皮、大腹皮利水消肿。焦稻芽、陈皮理气和胃消食化痰。炒赤芍、丝瓜络通络止痛。冬瓜子、大贝母、栝蒌仁皮理肺止咳嗽,润肠顺大便。炒枣仁安神宁心,止心悸。藕节炭止吐血。
二诊:
症候:脸肢肿已消,纳食已增,大便已下,头晕,脘腹仍作堵。脉细数。舌质红,苔微黄。
处方:前方去焦稻芽藕节炭丝瓜络大贝母炒赤芍栝蒌仁皮加杭菊花6克石决明12克代代花3克佛手3克远志肉6克砂仁3克
方解:杭菊花、决明平肝止头晕,代代花、佛手、砂仁芳香开胃。远志肉补心安神。