痛、坐骨神经痛、痛痹、痹、

【医家】关吉多
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痛、坐骨神经痛、痛痹、痹、手少阳经、风寒湿邪、手太阳经、苔薄白、感冒后、脉浮紧、刺痛、肉痉、呻吟、压痛、炎症、舌淡、
【内容】
痛痹（坐骨神经痛）
王××，女，38岁，会计。1988年3月9日初诊。
主诉左侧臀及腿针刺样疼痛10天，加重2天。
病史患者10天前感冒后出现左腿疼痛，2天前受寒后加重，其家属护送去本市两家医院治疗，痛势不减，故来求治。
检查患者痛苦面容，呻吟不已，左侧臀部、大腿外后侧刺痛并向小腿、足踝放散，左环跳、殷门有压痛，左下肢活动受限，直腿抬高试验（＋）。舌淡，苔薄白，脉浮紧。
诊断痛痹（坐骨神经痛），风寒型。
治疗祛风散寒，通痹止痛。
取穴：手三里（左）。
操作：选取左侧手三里，施指针和毫针针刺，指尖及针尖方向朝着手少阳经和手太阳经，得气后令患者缓缓抬动左腿，已感疼痛明显减轻，留针40分钟，其间较强刺激行针4次，出针时再嘱其活动左腿。
针刺后患者即感疼痛基本消失，仅遗留小腿胀感，二诊、三诊治疗同上，诸症平复。
按语该病为原发性坐骨神经痛，属中医“痹证”范畴。其病为风寒湿邪（寒邪为主）侵犯膀胱、胆经并留滞于脊膂腿膝所致。故作者用指针、针刺手三里以调理三阳经气血，指尖、针尖朝向少阳和太阳经，重在疏通少阳、太阳经气，使气血通畅，通则不痛，使邪去痛止。久留针之旨在体现《灵枢·经脉》篇的“寒则留之”之意。
针刺对该病有较好疗效，对各种原因所致的坐骨神经痛都有改善血液循环、解除肌肉痉挛、控制炎症、缓解疼痛的作用。临床治疗时，目前多是以分型取穴，以及按疼痛部位取穴为主。但如同本法的报道还未曾见到，且疗效如此之快，可供后学者效仿。