麻疹、唇干、口燥、壮热、四

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】麻疹、唇干、口燥、壮热、四肢不温、舌红苔黄、烦躁不安、唇干裂、大便溏、口腔炎、便泄、瘀热、发热、干咳、苔黄、泻火、下痢、热毒、舌润、肺炎、
【内容】
景某,女,4岁
初诊(1961年1月22日)
发热六日,疹见三日,两颧不明,四肢不温,疹已呈回,壮热烦躁不安,舌红苔黄,口唇干裂,干咳不爽,大便泄利,小溲短少。毒邪内陷营分,拟清营解毒、活血透疹。

葛根6克 生条芩9克 川连3克 鲜石菖蒲4.5克

炒枳壳4.5克 杜红花4.5克 桃仁泥9克 赤芍4.5克
连翘9克 另至宝丹一粒(开水化服)一剂
二诊(1月23日)
麻疹明布,热势亦和(38℃),四肢温暖,神志清晰,舌润苔黄,口唇干燥,大便溏利,小溲短少,血活疹透。兹拟表里双解。
葛根6克 生黄芩9克 荆芥穗4.5克 桑叶9克


连翘9克 银花9克 枇杷叶9克 鲜石菖蒲4.5克
白茅根(去心)30克 另神犀丹一粒(开水化服)一剂
三诊(1月24日)
药后疹回热退,神志亦清,咳爽气平,舌色红润,口唇干燥,时有叫吵,便黏溲少。肺阴受耗,拟清肺增液。
鲜生地30克 元参9克 知母6克 麦冬(去心)9克 天花粉9克


桑叶9克 生黄芩6克 枇杷叶9克 淡竹叶6克 生甘草3克
白茅根(去心)30克,三剂后平
【按】此例为血分瘀热,毒不宣泄,并协热下痢(西医诊断为麻疹并发支气管肺炎、口腔炎)。予葛根芩连汤加活血药,并以至宝丹,泻火解毒、清心安神,防其热毒侵脑。一剂后疹明布,热势亦和,神志清晰,再以表里双解而热退疹回。由于壮热烁液,肺阴受耗,故三诊以清肺养阴之剂,数日而愈。



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