痰、脉数而有力、脉滑数有力

【医家】张路玉
【出处】张氏医通
【关键词】痰、脉数而有力、脉滑数有力、语无伦次、小便淋沥、脉弦细、阴虚、多言、发狂、发热、肺热、滑数、神乱、惊恐、畏寒、嘈杂、易饥、笑多、肾虚、温燥、痰热、狂、
【内容】
牙行邵渭宾仲夏与婢通，因客至惊恐，精气大脱，即凛凛畏寒，翕翕发热，畏食饮，小便淋沥不禁。诊之六脉弦细如丝，责责如循刀刃，此肾中真阳大亏之候，令服生料六味，稍加桂附以通阳气，咸谓夏暑，不宜桂附。另延医，峻用人参、附子，月余饮食大进，犹谓参附得力，恣饵不撤，遂至日食豚蹄鸡鸭七八餐，至夜预治熟食饱啖二次。如此两月余，形体丰满倍常，但苦时时嘈杂易饥，常见青衣群鬼围绕其侧。再诊脉，其脉滑数有力，而右倍于左，察其形色多滞，且多笑多言，而语无伦次。此痰食壅塞于中，复加辛热，助其淫火，始见阴虚，末传消中之患也，不急祛除，必为狂痴之患，为制涌痰之剂，迟疑不进。未几，忽大叫发狂妄见，始信余言之非谬也。（《张氏医通》）
按：张氏四案，前二案凭脉论治，动数见于右寸主肺热，脉数而有力作腑实；后二案重在审因，第三案下消因于色欲过度，治用补肾，末案虽亦肾虚，然过服温燥，反釀痰热，脉转滑数有力，色滞神乱，治必先涤其痰，醒其神，再图治本之法。