虚、阴虚、脉数、虚热、息贲

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】虚、阴虚、脉数、虚热、息贲、舌红、气急、腹胀、痹、
【内容】
石子章，患腹胀，朱某与大剂温补之药，殊若相安，孟英见而非之。彼云：服之略不助胀，正须多服图痊，君何疑耶？孟英曰：形瘦脉数，舌色干红，此为阴虚热胀。昔年有范次侯室及杨改之如君（妾）之恙，皆类此，多医攻补追施，病无小效，吾以极苦泄热，微辛通络之法，投之应手而瘳。今子病初起，胀不碍食，症非气分可知。而彼误信温补不助胀，遂服之不疑。不知阴愈耗，络愈痹，胀虽不加，而肌则愈削，脉愈数，干呛气急，与女子之“风消”、“息贲”何以异耶？寻果不起。按喻氏始信“男子亦有血蛊证”，可见男女虽别，而异中有同，同中有异。临证者不可胶柱鼓瑟。
按：“热补”谓之“劫剂”，及“阴虚初投桂、附有小效”；及虚中挟实、实盛未治其实即用温补，初若相安，终以败事者，前金朗然之母等案中论之甚详，此案亦犹是也。夫形瘦脉数，舌红而干，原是木火体质。其胀乃阴虚挟热，本虚标实之胀。攻之不可，补之愈锢。而药性多偏，於症多难恰符之处，故治此病，最弗躇踌，即王氏提出“极苦泄热，微辛通阳”之法，揆之临床若用於证之初起胃气未败，体实邪实之人犹可，否则实实与虚虚同弊。更杳见能一击去之者。