痰、虚、气逆、不眠、产后、

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】痰、虚、气逆、不眠、产后、滑数、口苦、气短、痰热、眩晕、悸、汗出肢冷、脉沉弦、舌绛、肢冷、不饥、误补、心悸、汗出、血虚、
【内容】
王雪山令媳，患心悸眩晕。广服补剂，初若甚效，继乃日剧，时时汗出，肢冷息微，气逆欲脱，灌以参汤，稍有把握。延逾半载，大弗不资。庄之阶舍人，令延孟英诊视，脉沉弦且滑，舌绛而有黄腻之苔，口苦溲热，汛事仍行。病属痰热轇轕，误补则气机壅塞，与大剂清热涤痰药，吞当归龙荟丸，服之渐以向安。仲夏即受孕，次年二月诞一子，惜其娠后停药，去痰未尽，娩后复患悸晕不眠，气短不饥，或作产后血虚治不效，仍请孟英视之。脉极滑数，曰：病根未刈也。与蠲痰清气法，果应。
按：丹溪云：“无痰不作眩晕”；徐灵胎谓：“实证而投温补，初时往在见效，不可不知”。此病初看汗出肢冷息微，气逆欲脱，灌参汤而能稍愈，确似一派阳微气弱之证。殊不知脉之沉弦且滑，苔之黄腻， 口苦溺热，汛事仍行，此乃痰热轇轕，实证而显虚候，故“初时见效”实则愈补而气机愈滞，病日以剧。王氏治以清热涤痰流气之法，病果向愈，旋已孕娠。
娩后复患悸眩气短、不食不眠等证，俗谓“胎前无虚，产后无实”，循俗当从虚治。王氏以其脉极滑数，知前病因孕娠中断蠲痰之药，病根未刈，旧病复发，证不属虚。故仍主蠲痰清气，果应。