瘀、人工流产、脉弦细而数、

【医家】朱南孙
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】瘀、人工流产、脉弦细而数、淋、苔黄腻、早孕、舌紫、面黄、拒按、腹痛、恶露、堕胎、低热、痛、
【内容】
严某，女，34岁。
初诊：1973年。
主诉及病史：正产三胎，第四胎于今春服抗早孕中药而堕胎。隔三个月又怀孕，乃去产院作人工流产，恶露绵延两月未净，近日量多色紫，腹痛拒按，略有低热，形瘦面黄。据述产院嘱再次刮宫，本人不愿而来门诊。
诊查：脉弦细而数，舌紫，苔黄腻。
辨证：恐胎盘组织物潴留，淋漓日久，阴血耗损，已有化热之象。
治法：防崩，拟清热祛瘀。
处方：生地黄12g丹皮9g蒲黄15g五灵脂12g刘寄奴12g炮姜4.5g焦楂炭9g益母草12g仙鹤草12g
按语：上方以失笑散、刘寄奴、炮姜、焦山检化瘀，生地黄、丹皮清热止痛，益母草养血活血，促子宫收缩排瘀，合仙鹤草清热止血防崩，通涩并用。服药后排出物量增多，残物随瘀而下，淋漓遂止。排出物送某医院病理科检验，证实为胎盘组织残留物。患者因半年内两次人工流产，冲任损伤，精血衰少，以后予一贯煎、二至丸、地黄丸等调补冲任以固本。