瘀、人工流产、脉弦细而数、
【医家】朱南孙
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】瘀、人工流产、脉弦细而数、淋、苔黄腻、早孕、舌紫、面黄、拒按、腹痛、恶露、堕胎、低热、痛、
【内容】
严某,女,34岁。
初诊:1973年。
主诉及病史:正产三胎,第四胎于今春服抗早孕中药而堕胎。隔三个月又怀孕,乃去产院作人工流产,恶露绵延两月未净,近日量多色紫,腹痛拒按,略有低热,形瘦面黄。据述产院嘱再次刮宫,本人不愿而来门诊。
诊查:脉弦细而数,舌紫,苔黄腻。
辨证:恐胎盘组织物潴留,淋漓日久,阴血耗损,已有化热之象。
治法:防崩,拟清热祛瘀。
处方:生地黄12g丹皮9g蒲黄15g五灵脂12g刘寄奴12g炮姜4.5g焦楂炭9g益母草12g仙鹤草12g
按语:上方以失笑散、刘寄奴、炮姜、焦山检化瘀,生地黄、丹皮清热止痛,益母草养血活血,促子宫收缩排瘀,合仙鹤草清热止血防崩,通涩并用。服药后排出物量增多,残物随瘀而下,淋漓遂止。排出物送某医院病理科检验,证实为胎盘组织残留物。患者因半年内两次人工流产,冲任损伤,精血衰少,以后予一贯煎、二至丸、地黄丸等调补冲任以固本。