疲乏无力、胃下垂、重坠、中

【医家】刘冠军
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】疲乏无力、胃下垂、重坠、中气、劳倦、腹胀、苔白腻、脉沉缓、胀满、胃胀、纳少、秽浊、过劳、嗳气、虚、
【内容】
胃下（胃下垂）
李××，女，47岁，工人。于1973年4月初诊。
主诉腹胀重坠已半年。
病史患者饱食之后，过劳伤气，随发脘胀，时发嗳气，小腹重坠，服健脾养胃之品，时好时犯，近日腹胀重，便时干时稀，纳减，疲乏无力，经厂医院钡透证明，胃小弯在髂嵴联线下6cm。
检查体弱肌薄，面淡黄。苔白腻，脉沉缓，右关沉弱无力。
诊断胃下（胃下垂）。
治疗升阳益气，温运脾阳。
取穴：胃上穴、天枢、百会、气海、脾俞、足三里。
操作：先请患者仰卧屈膝，按顺时钟方向按摩腹部20次，然后将拇、食指分开，用虎口从耻骨联合上缘向上推按，使胃底上举，另一术者，取4寸毫针，从胃上穴沿皮刺到天枢，行温补法，加电针，再行百会，气海温针，留针20分钟，至患者感觉胃体上抽后出针，乃让患者高尾盘卧，行腹式呼吸100次，然后温针脾俞，足三里；照上法连续30天，治疗25次，胃胀消除，脉来缓而有力。钡透证明，胃小弯在髂嵴联线上2cm，较治疗前提高8cm。
按语考人体脾胃，是升降的枢纽，脾升则将精微之气，上输心肺，布散周身，胃降则将糟粕秽浊，从下排出，二者一升一降，则使机体气机生生不息。该例胃下不坚，在于饱食伤脾，复因劳倦益虚其脾气，则谷气不得升清，中焦元阳因之下陷，正如《内经》提示的“有似劳倦形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通”，故现胀满，纳少，疲乏无力，治疗采用胃上穴直接升举下陷之胃体，此为治标之法，不过胃体虽然上升，但不能持久，此乃因脾阳不升之故，所以必须在胃体上升之际，温针脾俞、足三里健脾气，百会、气海升清气，以培元固气，巩固疗效。这是因为气海为元气之海，温灸可以扶阳益气，足三里为胃经合穴，是“合治内府”的常用穴，脾俞可扶正培元，百会升提清阳，诸穴合用，可以升阳益气，培补中气，健运脾阳，达到中气充沛则脾胃自可恢复其健运之机，升降自如，上下内外之阴阳自调而病愈。