舌质红、脉弦、神经性头痛、

【医家】刘春圃
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】舌质红、脉弦、神经性头痛、郁、血压偏高、肝郁内热、高血压、苔中黄、口苦、气逆、舌淡、苔白、苔黄、太息、头痛、胸闷、溲黄、燥、
【内容】
耿某，男，52岁。
初诊：1975年9月12日。
主诉及病史：头疼已历30年之久。每于春秋季节发作较甚，久服中西药治疗未见明显好转，近几年发现血压偏高，多在170/110mmHg。经某医院诊为高血压、血管神经性头痛。目前头痛以左侧为甚，颈胀，胁下胀，胸闷口苦，善太息，溲黄、便燥。
诊查：舌质红，苔中黄，脉弦两关实。查眼底，动脉稍细，其他（－）；测血压170/100mmHg。
辨证：肝郁内热，气逆上冲。
治法：平肝降逆，清热通络。
处方：杭芍12g青皮12g郁金12g香附12g川牛膝12g广木香10g决明子30g土鳖虫l. 5g川楝子15g苦丁茶15g白薇15g佩兰12g知柏各10g龙胆草12g羚羊角粉0. 6g（冲服）6剂
二诊：药后自觉胸中舒畅，头疼稍有好转，口内黏。舌质红苔黄，脉弦关实。治同原法。上方加丹皮12g、钩藤30g，以助凉血熄风之力，再服6剂。
三诊：头疼基本消失，肝胃得以疏解。舌淡赤苔白，脉来弦滑。血压已降至150/90mmHg。再以原方化裁。
处方：决明子30g杭芍12g青皮9g白薇15g川牛膝12g龙胆草12g郁金12g钩藤15g广木香9g竹茹12g生地黄15g丹皮12g生牡蛎30g土鳖虫3g夏枯草30g羚羊粉0.6g（冲服）此方药连服10剂病愈。