寒热、舌红、疟、湿、脉缓、

【医家】魏长春
【出处】慈溪魏氏验案类编初集
【关键词】寒热、舌红、疟、湿、脉缓、便闭、神疲、胸满、虚、脉象滑数、舌红苔薄、梦遗滑精、头痛胸痹、营卫不和、胸痹、头眩、头痛、脉滑、遗精、腹满、肠鸣、脾虚、吐、痛、
【内容】
庄允黻君,年约四十余岁。九月七日诊。
病名:虚疟。
原因:心脾虚亏。思虑过度,营卫不和,微受风邪,引动伏湿化疟。
证候:洒淅寒热,头颠晕痛,胸痹吐清水,夜不安寐。
诊断:脉象软缓,舌色淡红。邪少虚多证也。
疗法:桂枝合二陈加减,去寒化湿,调和营卫。
处方:桂枝八分炒白芍三钱茯神四钱焦甘草一钱仙半夏二钱橘皮一钱吴朱萸八分黄菊二钱川连三分明天麻一钱生米仁四钱泽泻二钱
次诊:九月九日。寒热未已,便闭溲少,头痛胸痹,腹满肠鸣,脉象滑数,舌红苔薄白,治宜调和营卫,佐以化湿和中。
次方:柴胡一钱黄芩二钱南沙参三钱炙甘草一钱制半夏三钱茯苓四钱桂枝八分生白芍三钱川连五分吴茱萸三分益元散四钱
三诊:九月十一日。寒热未断,浮阳上升,头痛,便解,小溲短赤。脉滑舌红,治宜和法。
三方:柴胡一钱黄芩一钱西党参三钱炙甘草一钱制半夏三钱茯苓四钱当归三钱橘红一钱生白芍四钱天花粉三钱丹皮二钱浙贝母三钱瓜蒌皮三钱
四诊:九月十三日。寒热虽止,精神疲惫,头眩胃呆,胸满便闭。脉缓舌红。用归芍六君汤加减,气血并补。
四方:西党参二钱淮山三钱茯神四钱焦甘草一钱当归三钱生白芍四钱陈皮一钱阳春砂仁四分冲仙半夏二钱木瓜一钱乌梅一钱瓜蒌皮三钱
五诊:九月十五日。寒热止后,梦遗滑精,胃气未展,胸满不畅,口涎上泛,精神疲倦,脉缓舌红,治宜扶元涩精。
五方:西党参三钱天冬三钱大生地三钱阳春砂八分钟川柏二钱生牡蛎三钱莲须三钱化龙骨三钱丹皮二钱益智仁三钱金樱子三钱远志二钱制半夏三钱
效果:服后遗精止,胃苏病愈。
炳按:心脾不足,疟邪逗留不去,故用补正以驱邪。


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