痛、关节疼痛、寒痹、湿、舌

【医家】谢海洲
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痛、关节疼痛、寒痹、湿、舌淡苔薄白、痛有定处、舌淡苔白、脉弦紧、舌脉、脉弦、
【内容】
温经散寒、活络止痛案。
初诊：1982年12月16日。
主诉及病史：患者于三年前冒雨涉水，其后全身大小关节疼痛，近来加重，遇冷天阴则加剧，甚则夜难以入睡。
诊查：舌淡苔白，脉弦。
辨证：证属寒痹。
治法：温经散寒，活络止痛，佐补肝肾。
处方：乌头汤加味。川乌9g麻黄6g制附子6g桂枝10g黄芪18g熟地黄18g牛膝10g蜂房10g穿山龙6g炙甘草9g炙马钱子0.5g
二诊：1982年12月28日。服上方药10剂，疼痛明显减轻，仍感不舒，舌脉同前。
处方：上方加白芍12g、土鳖虫6g，继服。
三诊：1983年1月10日。上方药服14剂，诸症消失，投金匮肾气丸、金鸡虎丸巩固治疗。
按语：本例肢体关节疼痛较剧，痛有定处，遇寒则增，不可屈伸，局部不热。舌淡苔薄白，脉弦紧。常选用乌头汤，具有温经散寒、除湿止痛之功。主治寒痹阴寒盛，头有湿邪，留于关节，深入筋骨，症见关节疼痛剧烈，不可屈伸为其特点。