痛、产后、风寒湿痹、寒湿、

【医家】蒲辅周
【出处】蒲辅周医案
【关键词】痛、产后、风寒湿痹、寒湿、痹、肝肾不足、耳鸣、风湿、脉弦、月经、瘫痪、头晕、血虚、压痛、虚、湿、
【内容】
风寒湿痹
苏某，女性，31岁，1956年3月间顺产一孩，6月14日初诊。
四日前上街遇大雨，当夜无感觉，次日即不能起床，腰部以下如瘫痪状，两腿疼痛不能移动，只能仰卧，不能翻身。经检查，腰骶关节处外部不红不肿，亦无压痛，脉象两关弦虚，两寸尺均无力。依据以上症状，显然由于产后气血虚受风寒，与内湿搏结合而为痹。治拟温经散寒、调和营卫，以黄芪桂枝汤合术附汤加减。处方：
黄芪、桑寄生各五钱桂枝、白术、生姜各三钱川附片、炙甘草各二钱炒苡米一两红枣四枚
服后腹内觉热，次日即痛。两日后月经来潮，小腹有轻微痛。此为产后第一次行经。三剂后能独自来门诊。切脉弦兼数，方予当归、川芎、秦艽、白术、川牛膝各二钱，白芍、桂枝、生地、桑寄生各三钱，黄芪五钱，杜仲四钱，防风一钱五分，细辛、炙甘草各一钱。调和气血，并祛风湿。连进三服，痛再减，脉象渐趋缓和，基本上已告痊愈。后因素有头晕、耳鸣等肝肾不足症状，继续与天麻丸、虎骨木瓜丸及大活络丹等调理。
按：所谓痹，就是闭塞的意思，由于风寒湿三气的混合感受，使人体气血凝涩，闭阻不通，四肢疼痛不遂者，便称为风寒湿痹。本例产后未满百日，受大雨，风寒湿三气同时侵袭，故主以温经散寒、调和营卫之法，三剂即见明显效果。