痰、痛、石疽、寒痰、郁、气
【医家】朱阆仙
【出处】
【关键词】痰、痛、石疽、寒痰、郁、气滞痰凝、内伤不足、脉小、疽、
【内容】
气滞痰凝,久结少阳之络,坚肿日巨,渐觉隐痛,脉小且涩,舌色?白,此寒痰停滞,少阳疽也。根蒂颇深,未易速效,法当温化,缓以图之。
姜半夏三钱 西羌活一钱 制南星二钱 法制香附二钱 川甘松一钱 炮姜五分 生远志肉三钱 陈海蜇一两(漂淡) 橘红八分 陈枳实八分 旋覆花三钱(包) 川桂枝八分(整段者佳)
【张山雷评】 此寒痰入络,日久凝结之证,脉舌如是,则不杂肝胆木火,而具有阴寒见证者,斯乃可以温煦化痰从事,然根深蒂固,收效良难。远志温而开痰,甘松芳香入络,虽似新奇,亦极确当。
再诊:温络化痰,效力甚鲜,虽隐痛稍松,而坚硬如故,脉则稍滑,证情胶固,仍宜温经软坚。
前方去旋覆、海蜇,以猺桂四分易桂枝,干姜易炮姜,加毛鹿角七分,海藻、昆布各二钱,生牡蛎、生鳖甲各四钱,橘络八分,青橘叶二片。
【张山雷评】温经通络之后,痛势已减,而形色未动,此非药物之无灵,实由病根之蟠踞,自当踵事增华,渐加温升软坚,而以橘叶宣达肝胆之郁,又是引经良法,至不可少。后以是方稍稍出入,连诊七八次,遂以全瘳,方多不赘。
此本顽证,坚硬异常,已几如石疽之不易著手,但所以比石疽稍轻一筹者,彼必有情怀悒郁多年,属于脏病,即病发亦不在数月之间,所以必无痊愈之望,此则仅属痰凝,尚非内伤不足,可以一例等视,则选药得当,亦能渐底成功,特非可责效于旬月者耳。