身热、时复、燥、不思饮食、

【医家】袁焯
【出处】丛桂草堂医案
【关键词】身热、时复、燥、不思饮食、舌淡无、微热、无苔、神疲、下午、虚火、上午、颧红、脉数、喉痧、多寐、不饮、舌光、虚、
【内容】
牛瑞堂先生令媳，筱川兄夫人，今年二月患喉痧症，服药不效，筱川邀予诊。痧出鲜红，咽喉右边破烂，色红而兼有白腐，并不大肿，舌前半红赤无苔，颧红、唇红、作恶，汤水不能下咽，脉数身热，此阴液素亏，感受温热为病。先宜养阴清热解毒。拟方用细生地、麦冬、金银花、紫花地丁、连翘各三钱，贝母、知母各二钱，甘草五分，橄榄三枚作煎剂。外吹锡类散。明日上午九时复诊，述昨药服后，夜间能安睡两小时，热减恶定，能进茶汤，仍用原方。下午十时复诊，诸恙无大进退，惟舌光红无津，片刻不饮茶，则燥硬不柔，身微热，不能寐，盖日间亲戚问病者多，言语劳神。以阴亏之病，骤然劳神，则津液益亏，脑力益衰，而虚火亦益炽，此所以舌本燥硬而光赤无津，不能寐也。非大剂养液安神之法，断难有济。幸筱川父子见信，乃以大剂增液汤为主：干地黄五钱，麦冬、元参各三钱，加鲜石斛三钱，朱伴茯神、枣仁各四钱，百合三钱，甘草五分，莲子心四分。予坐俟煎药，且监视其煎药之法。第三日复诊，诸恙悉减，喉烂亦退，惟精神疲弱，夜间不能多寐，仍以原方，减轻其剂，并加茅根、沙参、地骨皮等药，接服两剂，喉烂全平，身热亦退，痧亦脱皮，但不思饮食，舌淡无苔，脉息软小而兼有滑象，盖津液虽复，胃气尚虚，乃以四君子汤加干地黄、炒熟地炭、生谷芽、炒扁豆、莲肉等药，调补数日而痊。