月经、乳房胀痛、舌苔薄白、

【医家】钱伯煊
【出处】近代国医名家经典案例：妇科病症
【关键词】月经、乳房胀痛、舌苔薄白、腹痛、痛、胃气不和、舌苔薄腻、舌苔薄黄、月经不调、肝气上逆、肝胃不和、腹胀、干呕、流产、纳差、气滞、呕吐、瘀、
【内容】
狄某，女，29岁，已婚。
[初诊]　1959年6月2日，月经不调已14年，15岁初潮，月经不规律，周期3个月，15天净，血量多，下腹痛，曾经治疗过一个阶段，月经较规律，于26岁曾流产2次，均是3个多月，以后月经又不规律至今。现月经周期45天～4个月，5天净。经前乳房胀痛，腹胀，泛恶呕吐，纳差，经后稍减，末次月经5月18日。舌苔薄白、中根微垢，脉象细弦。病属肝胃不和，气失调达，气滞则血亦滞。治法以疏肝和胃，以舒气化，方用逍遥散加减。

当归9克　白芍9克　柴胡6克　白术6克　茯苓9克　炙甘草3克　薄荷3克　制香附6克　川楝子9克　橘皮3克　 6剂
[二诊]　7月7日，经用疏肝调气之法，乳房胀痛已愈，月经逾期2周未至，经常泛恶。舌苔薄腻、中微剥，脉象细弦。治以养血调经，兼和肝胃。
生地黄12克　当归9克　赤芍9克　川芎6克　丹皮9克　丹参9克　制香附6克　川楝子9克　茺蔚子9克　泽兰9克　橘皮3克　清半夏6克　6剂
另：八珍益母丸16丸，早、晚各服1丸。
[三诊]　8月18日，月经2月余未至，后于7月26日来潮，持续5天，腹痛难忍，至排出肉样物后痛势得减，血量较多，色红无块。现月经已过，仍时有泛恶干呕，腹部隐痛，舌苔薄白微垢，脉左沉细，右沉弦。肝气上逆，胃气不和。治以疏肝和胃。

当归9克　白芍9克　柴胡6克　白术6克　茯苓9克　炙甘草3克　薄荷3克　制香附6克　橘皮3克　小茴香3克　川楝子9克　 5剂
[四诊]　 8月25日，经期将临，少腹作胀，舌苔薄黄尖刺，脉左细弦，右沉弦。治以养血理气，兼调冲任，佐以化瘀。
生地黄12克　当归9克　白芍9克　川芎6克　制香附6克　川楝子9克　丹皮9克　乌药6克　生蒲黄6克　五灵脂12克　 泽兰9克　莪术6克　6剂