阴虚、外感、湿热、内伤、脉

【医家】郑重光
【出处】素圃医案
【关键词】阴虚、外感、湿热、内伤、脉细、虚、午后潮热、脉细数、下午、五更、食滞、实热、汗出、盗汗、
【内容】
瓜镇卞祥生七月外感内伤,午后潮热,天明汗出而解,前医误认阴虚,更劝其加餐肉食,至七、八日食塞胸中,药饮难下。招余往诊,其脉细数,俨似阴虚,重按则滑而有力,此外感轻而内伤重也。用仲景泻心汤法,以柴胡解外之晡热,以黄连、干姜、半夏、枳实泻胃中之湿热,但中宫胶固,恐发呃则难治。其夜果呃,次日更加干姜,七、入日胸次方舒,食滞出胃,然后以小承气汤两下而愈。计断食十二日,盖此证脉细,乃食结中宫;下午发势,乃阳明内实;五更盗汗,乃湿热熏蒸。三证非虚而是实,若以脉细误认为虚,不以滑而有力为实热,岂不再误耶?


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