震颤、肝风、心神不宁、视物

【医家】郭明义
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】震颤、肝风、心神不宁、视物不清、舌苔白腻、忧郁、心悸、喜卧、头痛、头昏、尿黄、纳呆、昏迷、不寐、虚、
【内容】
震颤（功能性失调）
杨××，男，45岁，摄影师。于1974年11月12日初诊。
主诉全身性震颤已2周。
病史患者去沈阳拍电影连续几夜工作，过度疲劳，当日昏迷。苏醒后出现全身震颤，言语困难，去医院就诊认为神经官能症。给服镇静药物无效。回到长春后去医大一院神经科诊断为功能性失调。做几次电兴奋与口服坦啶及各种镇静药物，仍全身震颤，不能走路，手不能持物，眼球闪动，视物不清，言语不流利，不寐，心悸，头昏，头痛，喜卧，纳呆，大便和，尿黄，而来针灸治疗。
检查精神忧郁，颜面枯黄而无光泽。舌苔白腻，脉象细弦。眼球如闪电转动，卧时震颤稍缓解，坐或站立全身震颤加剧，自己不能控制，言语不流利。
诊断震颤（功能性失调），肝风型。
治疗镇静安神，宁心熄风。
取穴：四神聪、安眠（双）、太阳（双）、印堂、巨阙、间使（双）、合谷（双）、大椎、足三里（双）、阳陵泉（双）、三阴交（双）、太冲（双）、肝俞（双）。
配合耳针：神门、心、肝、皮质下。
操作：以先补后泻（即阳中隐阴），留针30分钟，中间行针2次。
第1个疗程针后，该患症状稍有稳定，中间没有休息又继续针第2疗程，该患能进入睡眠，身震颤尚发作，有时中间可以停止暂短时间。在治疗中间没服镇静安眠药物。后期按隔日针刺1次方法，共进针3个月而痊愈。经过半年追访一直工作未复发。
按语该例是因过度疲劳，素虚体弱，暗耗阴血使心神不宁，导致荣卫失调，筋脉约束失调而肝风扰动，使全身震颤不止。如《内经》说：“诸风掉眩，皆属于肝”故以抉正祛邪法治之，如取大椎是诸阳经之交会穴，有强壮通经和络之功；配合肝俞、阳陵泉以和肝熄风柔筋脉之效；四神聪位于颠顶部位有清脑安神镇静配合安眠更效；足三里有健脾强胃，开发脾阳而增强运化；合谷、太冲为四关有镇静熄风之功；巨阙为心之募穴，间使有宁心安神配合三阴交有强壮三阴经之卓效。