大便溏、五脏、面目肢体浮肿

【医家】朱丹溪
【出处】续名医类案
【关键词】大便溏、五脏、面目肢体浮肿、腹胀、浮肿、肠鸣、饮食减少、胃气虚、虚损、食后、吐、痛、湿、积、
【内容】
赤岸冯令八官，素饮食不知饱，但食肉必泄。忽遍身发肿，头面加多，致目亦不可开，膈满如筑，两足麻至膝而止，浑身不可见风，阴气挺长。其脉左沉而重，取不应，右三部虽短小，却有和滑气象。遂令单煮白术汤饮，早辰空心探而去之。食后白术二钱、麻黄五分、川芎半钱、防风三分，作汤下保和丸五十丸。如此者二日，因吐中得汗，通体上截为多，遂得肿宽而眼开，气顺而食进。却于前方中麻黄、防风加白术一钱，木通、通草各半钱，下保和丸五十丸，如此者五日而安。（此即开鬼门之法也）
罗谦甫治许鲁斋仲平，年五十有八，于至元戊寅五月间积雨霖淫，面目肢体浮肿，大便溏多，腹胀肠鸣时痛，饮食减少，脉得弦细而缓。 自云年壮时多服牵牛、大黄药，面目四肢时有浮肿。今因阴雨，故大发。曰：营运之气，出自中焦者，胃也。胃气弱，不能布散水谷之气，荣养脏腑、经络、皮毛，故气行而涩，为浮肿。大便溏多而腹胀肠鸣，皆湿气胜也。四时五脏皆以胃气为本，有胃气则和平而身安。若胃气虚弱，不能运动滋养，则五脏脉不和平。本脏之气盛者，其脉独见（此盛字当活看），轻则病过，甚则必死。故《经》曰：真脏之脉，弦无胃气则死（此亦木乘土也，故虚损病宜着意滋养肝木））。今疾幸而未至于甚，尚可调补。人知服牵牛、大黄为一时之快，不知其为终身之害也。遂以平胃散加白术、茯苓、草豆蔻仁，数服诸症皆愈。饮食进，惟四肢犹肿，以导滞通经汤主之，良愈。