湿、带下、腰酸、燥、排脓、

【医家】朱小南
【出处】近代国医名家经典案例：妇科病证
【关键词】湿、带下、腰酸、燥、排脓、郁、漏下赤白、肝经郁热、夜寐不安、头目眩晕、面色萎黄、苔微黄、舌质淡、脉虚弱、脉细弦、阴部痛、闷胀、目花、肾亏、肝郁、寒湿、赤带、头眩、肿胀、头晕、下后、虚肿、血崩、血闭、血虚、郁热、月经、虚、瘀、痛、
【内容】
卜某，42岁，已婚，工人。
[初诊]　1963年9月，生育三胎，月经偏早。近一年来时有淡红色黏稠带下，并有头目眩晕。腰酸肢楚，胸胁闷胀，精神不舒。面色萎黄，眼泡稍有虚肿，纳谷不香，夜寐不安。问其带下色泽，答曰：略带淡红而未见脓液，虽稍有秽气，但并无腐败恶臭，且从未有血崩现象。问其房后有否见红，亦摇头否认。切脉细弦，舌质淡而苔微黄。肝经郁热，任带两脉虚弱。治用疏肝清热养血束带法。
香附炭9克　合欢皮9克　生地12克　川柏9克　白芷炭3克　焦白术6克　地榆炭12克　土茯苓9克　侧柏炭9克　海螵蛸9克　新会皮6克
调理10余日，带下已停，复用养血固肾药治疗其头眩腰酸等症状，后即未见发作。
按　（朱南孙等）：本症由肝郁而起，所下杂有赤色，赤色乃混有血液，血为人身的至宝，循环全身，荣溉脏腑，持续流出，对健康当有妨碍。因此用香附炭作为君药，本品除疏肝开郁外，兼有止血之功；复用合欢皮开郁健脾，和营安神；川柏、土茯苓清热止痛，术、陈健脾利湿，海螵蛸固带脉止带下。此外，复用白芷炭一味，《神农本草经》认为主治：“妇人漏下赤白，血闭阴肿”，能燥湿排脓，惜性味辛温，一般适应于寒湿瘀垢。上例病属郁热，因其湿重而带秽味，用本品少量炒炭，加入清泄药中，不独可以燥湿止血，排除秽带，而且为治带的引经药。朱老临证间，逢有形体虚胖，湿重而兼阴部痛痒并有肿胀的，常用白芷炭、车前子二味，加入清热化湿药中，增强燥湿排脓之功，颇为有效。

本例赤带连绵将近一年，屋檐滴水虽小，日久亦可穿石，所以用药治愈带下后，出现血虚肾亏证象，如头晕目花，腰酸肢软，又必须继续调养以复健康。