疟、虚、产后、但热不寒、口
【医家】陈念祖
【出处】南雅堂医案
【关键词】疟、虚、产后、但热不寒、口苦耳聋、四肢厥冷、伤阳、气逆、疟母、痰浊、脘痞、腹痛、烦闷、恶寒、泄泻、瘅疟、冒暑、湿、聚、积、
【内容】
疟发,但热不寒,即《内经》所谓阴气先伤,阳气独发之瘅疟也。?此系阴伤阳独之症,以甘寒救胃阴,自是一定治法。昔仲圣于此条未出方,谓以饮食消息之。细绎其旨,须知饮食云者乃即指胃气而言,故嘉言老人专以甘寒立论,可谓独具灼见。兹特遵是以制方。
连翘二钱 竹叶二钱 知母一钱五分 元参一钱五分 生地三钱滑石三钱 杏仁一钱 麦门冬二钱 梨汁半杯;冲 (姜)汁半杯,冲荸荠半杯,捣汁冲 藕汁半杯,冲 鲜苇根一杯,捣汁冲
水同煎服。
三疟久发不愈,胸脘痞积,气逆欲呕,劳则发势,乃厥阴之邪侵犯阳明故也。阴阳久已两伤。宜从肝胃立法,柔以和阴,刚以护阳。庶几各剂其平,今仿乌梅丸酌量减味治之。
乌梅肉三个 川连一钱五分 干姜八分 炒白芍二钱吴茱萸一钱五分 白茯苓三钱 半夏二钱 川椒八分,炒黑 桂枝木一钱
疟久发未止,烦闷痞呕,舌左半光红如镜,右半白苔湿滑。系过服柴桂升阳等剂,营分被克;而痰浊又受变于胃,致有痞呕之作。是少阳过升,阳明失降故也。应变柴胡之制,更而为泻心之法,和阳明即所以和少阳,庶可冀其有效。
制半夏六钱 川连二钱,姜汁炒 竹茹三钱,姜汁炒 陈皮一钱白蔻仁一钱五分 藿梗二钱 生姜三钱
久患三疟,营卫俱受其伤。况产后八脉空虚,病已半载未痊。腹有结块而偏于左,乃疟邪留于血络,聚在肝膜之处,各为疟母。延及防成疟痨,兹从产后立法,以和阳生阴为主,佐以搜络泄邪。方列后:
香附一钱五分 当归身二钱 炒白芍二钱 川芎八分 杞子二钱 地骨皮二钱 炒白术三钱 青皮一钱 乌梅肉两个 制首乌二钱
另吞鳖甲煎丸。
自述病由感冒暑热而起,患疟久而未痊。身常恶寒,发则寒多热少,口苦耳聋,食入即呕,四肢厥冷腹痛,兼患泄泻,脉形虚而迟细。由病起之初未审阴阳病机,失于和解。又复苦寒过剂致脾胃徒?受戕克,正气已虚,力难胜邪,是以邪势留恋不去。法宜温补中焦,为扶正托邪之计。
泡附子五分 人参一钱 炮姜一钱 炙甘草八分 炒白术二钱木香五分 制半夏一钱五分