痛、气滞、郁、瘀、肝胃不和

【医家】张乃修
【出处】张聿青医案
【关键词】痛、气滞、郁、瘀、肝胃不和、吐涎沫、脉沉弦、气郁、久病、黄疸、
【内容】
王右。先是肝胃不和，木郁土中，中脘作痛，痛势甚剧。至仲春忽尔面目肢体发黄，小溲红赤，漩脚澄下，则黄如柏汁。至今时痛时止，口吐涎沫。脉沉弦带涩。考中脘为胃土所居之地，阳明又为多气多血之乡。今久病而气滞于络，气多血多之处，气亦留阻，血亦瘀凝，相因之理，有必然者。夫至血凝气滞，则流行之道，壅而不宣，木气横行，土气郁阻，所以为痛为黄，实与黄疸有间。拟宣络化瘀法。
当归须延胡索乌药单桃仁瓦楞子广郁金制香附甜广皮川桂木旋复花猩绛青葱管
二诊：中脘较舒，痛亦未甚，未始不为起色。然面目色黄不减，脉仍弦涩。无非络阻气滞，气血不行，药既应手，宜守前意出入。
旋复花瓦楞子南查炭当归尾建泽泻单桃仁广郁金真猩绛沉香曲香附青葱管
三诊：病势稍疏，遍体黄色略退。然中脘气滞，痛势虽轻，仍不能脱然无累。络气被阻，营气不行。再化气瘀而通络隧。
延胡索瓦楞子单桃仁青皮炒杭白芍旋复花制香附当归尾猩绛木猪苓建泽泻青葱管