热毒、喉中痰鸣、咳嗽频作、
【医家】孙光一
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】热毒、喉中痰鸣、咳嗽频作、大便稀溏、舌尖红、热咳嗽、脉数细、流清涕、抽搐、喘咳、烦躁、风温、肝风、鼻衄、咳嗽、苔薄、热闭、喘、积、
【内容】
宣肺透卫、清解热毒案。
初诊:1991年10月22日。
主诉及病史:发热咳嗽一周,昨日体温39℃,抽搐一次,少汗,鼻衄两次。
诊查:精神烦躁,咳嗽频作,喉中痰鸣,鼻流清涕而不畅通。舌尖红,手纹青。
辨证:风温犯于肺胃,毒热走络,引发肝风。
治法:宣肺透卫,清解热毒。
处方:前胡8g桔梗8g牛蒡子6g连翘10g僵蚕8g芦根15g荆芥穗6g忍冬藤20g豆豉8g苏子梗各4g山栀6g蝉衣5g神曲15g
二诊:1991年12月10日。服上方药5剂,热退咳止而痊愈。近日不慎感寒,咳嗽又起,微喘。脉数细,苔薄。仍予宣肺解毒汤,加苏子梗、旋覆花、黄柏。
三诊:1991年12月31日。服药5剂喘咳止,近日贪食伤胃,咳又起;大便稀溏,日行两三次。为积食生热,致肺气不和。
处方:神曲10g莱菔子6g桔梗8g连翘10g前胡8g杏仁8g鱼腥草15g旋覆花8g(包)苏子梗各4g黄芩5g紫菀8g
按语:肺热闭阻,毒热走络引发动风,宣肺解毒汤中加荆芥、豆豉、山栀、忍冬藤、蝉衣等,加强疏表透热、清解热毒的作用,所以不用凉肝熄风药而风止。