痉、足阳明经、头项强痛、手
【医家】刘渡舟
【出处】刘渡舟临证验案精选
【关键词】痉、足阳明经、头项强痛、手阳明经、络脉空虚、口眼喎斜、口眼歪斜、舌苔白、冠心病、脉浮、痛、
【内容】
张某某 女26岁。
时值炎夏,乘长途汽车返乡,面朝敞窗而坐,疾风掠面,当时殊觉凉爽,抵家却发觉左侧面部肌肉拘急不舒,口眼歪斜。视其舌苔白而润,切其脉浮。辨为风中阳明经络,正邪相引所致。治当疏阳明之风邪,兼以缓急解痉为法。
桂枝9克 白芍9克 生姜9克 大枣12克 灸甘草6克 葛根15克 白附子6克 全蝎6克。
按:面部为阳明经所行。手阳明经“其支者,从缺盆上颈贯颊”;足阳明经起于鼻之交頞中,循鼻外入齿挟口,绕承浆,循颐,出大迎,循颊车,上耳前。风中阳明经络,阻碍经络气不利,经脉拘急,发为口眼喎斜。正如《金匮要略》所说:“络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。”选用桂枝加葛根汤治疗,在于本方能解肌祛风以散邪,又能疏通阳明经络以解痉,敷畅营卫,升津滋脉为特长。加白附子、全蝎者,以增强祛风之力。
桂枝加葛根汤有双向调节作用,散中有补,通中能润,祛邪扶正。近世多用于治疗颈椎病之头项强痛,冠心病的胸背疼痛等症状,效果理想。(《刘渡舟临证验案精选》)