小便黄赤、大便燥结、脉沉数

【医家】朱增藉
【出处】疫证治例
【关键词】小便黄赤、大便燥结、脉沉数、脉沉迟、自愈、中气、咽干、无热、伤寒、气急、燥、
【内容】
李同朝病囊缩，治经月余不效，延余治。脉沉迟，此乃阴寒直中厥阴。阅所服方，皆纯阴滋补之剂，愈助其阴，则阴邪愈肆，宜乎病日臻也。余主大剂芪附理中汤，而其父沈吟终日不进。余诘曰：“令郎病尚可治，宜速服药，何迟疑乃尔。”曰：“前医某，初主方时，戒芪术恐其提升，戒姜附恐其燥烈，服之则愈缩不救。今先生正用其所戒，而分又极重，与某言大背，是以不敢。”余曰：“此说甚谬，夫阴寒直中阴经，得大剂姜附以挽回阳气，芪术以鼓荡中气，则大气盘旋，囊缩之证自愈。”伊疑释，即进一服，次日松戥夹，而囊信不缩。乃叹服吾用药之果，续进十余服，体全复。吁！医某不知思求经旨，省疾问病，务在口给，往往用药之下，多行震惊之术。如斯病不得吾力信其说，不死于病而死于药，反叹天命之短也。庸流之害，可畏也哉！ 王怀四壮年力田，染病旬日。忽舌焦囊缩，延余治。诊得脉沉数，咽干，小便黄赤，大便燥结。以脉证审之，是厥阴大承气急下之证，然未经历炼，迟疑不敢。默思厥阴乃极阴之脏，而得极阳之证，非极阴之物，不足以制极阳之邪。取井底泥涂之，其囊即不缩入，速与大承气下其结粪，二服而愈。后与族兄克鄰，谈及此病，兄抵掌?曰：“吾在中湘时，因客感后亦患斯证，服温补剂，几濒于危，幸一老医进大承气汤而愈，与先生所治之证相同。甚矣！医道之不可不讲也。”余曰：“囊缩一证，在伤寒疫病，则有热有寒，而在杂病，则有寒无热，全在临证谛审，否则杀人在反掌间耳。”