阴虚、脉细、壮热、牙宣、胃
【医家】王旭高
【出处】柳选四家医案
【关键词】阴虚、脉细、壮热、牙宣、胃火、肾水、出血、
【内容】
少阴肾水不足,阳明胃火有余,牙宣出血,晡时微寒壮热,而其脉极细。此素体之阴亏也。当凭证论治,用景岳玉女煎。
生地 知母 牛膝 川连 石膏 麦冬 薄荷 芦根
治按:此证之脉细,想系素禀如是;若云阴虚,未必脉细也。总之,须见证确有可据,乃可舍脉从证,未可冒昧以将事也。(《柳选四家医案》)
按:柳云:阴虚未必脉细。此说不差。然细脉亦可见于阴虚者,所谓细主脏阴之亏。素体阴亏,形瘦质薄,其脉多细且弦。此案云脉极细,则又当别论。脉证合参,方可定夺。