冠心病、心慌、舌质暗红、气

【医家】唐可清
【出处】唐可清医案选读
【关键词】冠心病、心慌、舌质暗红、气阴两伤、呼吸不畅、胸闷痛、苔薄黄、脉弦滑、胸痛、胸闷、胸痹、叹息、气虚、口干、
【内容】
赵某，女，68岁，退休工人。

病史：既往冠心病3年，活动后胸闷痛、心慌加重6天。

病案：胸痛，伴有胸闷，呼吸不畅，心慌不宁，活动后明显，喜叹息，夜寐易醒，口干。舌质暗红有裂纹，苔薄黄，脉弦滑。査心电图II、 III、AVF ST段下移,T波低平。房性早搏。

中医诊断：胸痹 气阴两伤

西医诊断：冠心病

心律失常 房早

治法：益气养阴，行气活血，清心安神。

方药：生脉饮合丹参饮。

太子参15g，大麦门冬1g，玉竹10g，丹参15g，白

植香3g，龙牡各20g (先煎〉，黄连3g，熟枣仁12g，甘松

10g，莲子心3g。每日1剂，水煎服。

效果：上方略有增损连服21剂，诸症悉除，复査心电图ST段明显改善，房早未见。随访至今，未再发作。

【按语】患者正气亏损，气虚运血无力，心营涩滞，阴伤灞润失司，火炎扰心。法当益气滋阴治其本，活血、清心顾其标。方选生脉饮合丹参饮加减，组方看似平淡，但因能与病机丝丝入扣，竟收全功。