痉、手足拘挛、寒热如疟、无

【医家】学山公
【出处】龙砂八家医案·学山公方案
【关键词】痉、手足拘挛、寒热如疟、无汗、胃虚、神昏、伤寒、气滞、口噤、恍惚、寒湿、寒热、风痉、虚、痰、
【内容】
方裕远政伤寒发痉将危治验：方裕远政，寒热如疟，柳仁和以解肌清热之法治之，数剂后神昏口噤，手足拘挛。有蔡松涛者，江宁人也，近居吾乡，新与方结为秦晋，迎归调治，见势危急，束手无策，遂辞去，于是遣使相招。进诊时，力持其手，乃可切脉，观松涛所定药案，议论似是，用药实非，犹以一杯水救一车薪之火也，安能起一生于九死哉？即索笔纸，立书数行，大约谓风寒湿三气杂合难解，正虚邪盛，以至此极。当遵太阳风痉法，用桂枝、天麻、钩钩、秦艽、木瓜，通其经络；茯神、草蒲、半夏、甘草、丹皮，开其心神。频频灌下，半日人事稍清，三宿手足亦舒。见胃虚神困，加人参，归身，平调四剂。裕远以为无事，不复医治，半月后神呆气滞，语言恍惚，就商于予。为用清心消痰之药，遂获愈。（《龙砂八家医?案·学山公方案》）
按：此必寒热未除，且身无汗，方可定为刚痉。其治用药频频灌下，危急之证，当用此法。转方即加参、归，似嫌太早，死灰复燃，当所虑也。