烦劳、阴虚阳浮、胁热、

【医家】叶天士
【出处】古今医案平议
【关键词】烦劳、阴虚阳浮、胁热、
【内容】
某 高年水亏,肝阳升逆无制,两胁漐漐如热,则火升面赤,遇烦劳为甚,宜养肝和阳为法。九蒸何首乌四两,九蒸冬桑叶三两,徽州黑芝麻三两,小黑绿豆皮三两,巨胜子二两即胡麻,浸淡天冬去心一两,真北沙参二两,柏子仁一两半,去油,云茯苓二两,女贞实二两。上为末,青果汁法丸,早服三钱,开水送。
【张山雷评】两胁为肝胆分野,胁热面赤,烦劳为甚,水亏肝动是也。养阴必须涵阳,且方中无通络之药,殊未尽善,议加生地、萸肉、杞子、竹茹、牡蛎粉、菊花、白芍数味。青果汁法丸,洄溪笑为杜撰,此老喜用新奇,以自炫异,诚不免矫揉造作之弊。但此证确是阴虚阳浮,青果苦涩清降,以物理言之,殊无不是。若以古无成法,而竟不许其入药,尚是泥古太甚,将不容后人有新发明,此亦闭关时代锢蔽恶习,束缚后生,所以学术不易发展,洄溪此言,太嫌顽固,开明之士,当不谓然。惟青果自然汁亦正无多,此方如全用此汁法丸,亦嫌太涩,叶老好奇,固未尝深思而体会之也。(《古今医案平议》)
按:火升面赤,烦劳则张,肝阳升逆无制,滋填之外,宜加介类潜降。


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