脱肛、中气、胀闷、痛、清阳
【医家】施今墨
【出处】施今墨临床经验集
【关键词】脱肛、中气、胀闷、痛、清阳不升、舌苔黄、苔黄、脉数、痢疾、久痢、出血、肠热、虚、积、
【内容】
桂某某,男,41岁。前年曾患痢疾,因之脱肛,迄今已有两年。大便经常每日二次,溏泻兼有粘液脓样物,每便必脱肛,疼痛,时常出血。腹胀闷,不思食。舌苔黄垢,脉象沉数。
辨证立法:积热于肠,久痢未愈,苔黄脉数职是之征。清阳不升,浊阴不降,中气日虚,脱肛症现。宜分清浊,除肠热。后议补中气治脱肛。
处方:青皮炭5克苍术炭6克血余炭6克,禹余粮10克同布包广皮炭5克白术炭6克椿根炭10克炒槐米10克吴萸5克,黄连5克同炒葛根炭10克炒地榆10克焦薏仁20克条芩炭10克紫厚朴5克炙草梢3克苦参10克
二诊:服药四剂,大见功效,大便一日一次,已无脓样溏便,胀闷消,食欲增。脱肛未效,拟补中益气汤治之。
处方:醋柴胡5克黑升麻3克杭白芍10克黑芥穗3克血余炭10克,禹余粮10克同布包箭黄芪12克米党参10克野於术6克炒槐米10克广陈皮3克炒地榆10克吴萸2克,黄连3克同炒炙草梢3克椿根皮炭10克当归身5克焦薏仁20克
三诊:服药六剂,大便每日一次,服药期间脱肛只现二次,疼痛大减,食欲增强,拟用丸药巩固。
处方:每日早服七宝妙灵丹1瓶,晚服补中益气丸10克。