痞块、面浮足肿、胀痛、寒湿

【医家】薛文元
【出处】医案选粹
【关键词】痞块、面浮足肿、胀痛、寒湿、积滞、脾虚湿阻、寒湿中阻、面黄肌瘦、饮食减少、足浮肿、浮肿、脉沉、食少、面黄、湿、郁、
【内容】
钱童，初诊：湿浊积滞，阻于脾胃，面黄肌瘦，腹中痞块，饮食少纳，足背浮肿，脉沉形滑，法当和中泄化。
厚附片钱半，宣木瓜二钱，焦山栀三钱，鲜佛手一钱，大腹皮三钱，威灵仙三钱，西砂仁八分，姜半夏钱半，二蚕砂三钱，白梗通一钱。
二诊：面黄形瘦，腹中痞块，胀痛，饮食减少，两足浮肿，脉形沉细，寒湿积滞不化，脾阳失运，法当温化。
制附片钱半，炙蟾皮钱半，陈皮钱半，生姜皮四分，白术皮二钱，炙鸡金三钱，江枳壳钱半，西砂仁八分，泽泻二钱，茯苓三钱。
三诊：前投温化通阳，面浮足肿，腹中胀痛，均见轻减，脉形沉细，寒湿郁阻，脾阳失运，再以原意加减。
川桂枝六分，炙甘草八分，茯苓三钱，姜皮四分，制附片钱半，大腹皮三钱，汉防己三钱，白术皮二钱，西砂仁六分，焦米仁四钱。
四诊：面浮足肿渐退，腹中痞块亦差，寒湿中阻，脾阳失运，再以原意加减
制附片钱半，川桂枝八分，炙鸡金三钱，姜皮四分，白术皮二钱，泽泻二钱，沉香曲二钱，炙甘草八分，西砂仁八分，大腹皮三钱。
五诊：连进和化通阳，面浮足肿已退，腹中痞块渐消，脉形沉细，脾虚湿阻，再以和化理中。
白术皮二钱，汉防己三钱，炙鸡金三钱，冬瓜皮三钱，泽泻二钱，带皮苓三钱，焦米仁三钱，大腹皮三钱，西砂仁八分，白梗通一钱。