瘀、内热、饮食减少、血虚肝

【医家】王旭高
【出处】王旭高临证医案
【关键词】瘀、内热、饮食减少、血虚肝旺、胃气不和、少腹痛、干血劳、肝血虚、发热、干咳、肝火、惊恐、秘结、内伤、气郁、肠覃、湿热、中气、石瘕、食少、痰涎、痰饮、吐酸、虚劳、咽干、营虚、气滞、淋、聚、
【内容】
陆。营虚发热，瘀阻经停。心中若嘈，饮食厌纳，时吐酸水，是脾胃不足而夹痰饮者也。夫心生血，脾统血，肝藏血，胃为气血之总司。调治之方，以和脾胃为第一。脾胃健则营血自生，停饮自运，瘀凝自化。
半夏 陈皮 川连吴萸炒 茯神辰砂拌 桃仁 旋复花 新绛 丹参 野蔷薇花 白扁豆
孙。经期一载不来，大便时常秘结，每月胸中不舒数日，此肝血虚而胃气不和也。理气之方，不在平肝而在养血；和胃之法，不在破气而在补气。气血充而肝胃自和矣。
西党参 熟地砂仁拌 枣仁 陈皮 归身 制半夏 丹参于术人乳拌炒 茯苓 白芍 沙苑子 橘饼 谷芽
又：肝肾素亏，气郁，胃气不舒，脾阴不足。饮食知味而不能多进，经事不来，二便时常不利，肩膝酸疼，舌苔或黄或白，此有湿热夹杂其中。初养气血之方虽稳当，然无理气化浊之品，未能奏效。今拟一方，以观验否。
制首乌 怀山药 枣仁 牛膝 焦山栀 柏子仁 茅术炭陈皮 半夏 建莲肉
常服苡仁、红枣煮食。
陈。经行作呕，血虚肝旺也。呕止而腹中结块，经事四、五月不来，当脐跳动，疑为有孕。恐其不然，想由瘀凝气聚与痰涎互结成块耳。《内经》肠覃、石瘕二证，状如怀子，病根皆在乎血。虽不敢大攻，当气血兼理，仿妇科正元散法。
党参 白术 川芎 茯苓 陈皮 半夏 当归 砂仁 木香 枳壳 香附
有无孕，最难辨别。此症断乎非孕。服此二十余帖，至八九月而经始行。
某。经停，少腹痛，小溲淋塞有血缕。此肝火与瘀凝交阻，当通而导之。
龙胆草 小蓟炭 车前子 丹皮 桃仁 大黄酒炒 冬葵子 海金沙 延胡 焦山栀
徐。咽干干咳，全由津液之亏；内热经停，已见虚劳之候。设欲生津降火以养其阴，而饮食减少者适以伤脾。计惟调其中气，俾饮食增而津液旺，以复其真阴之不足。盖津液生成于水谷，水谷转输于脾胃，舍此别无良法也。
白扁豆 茯苓 白芍 玉竹 炙甘草 怀山药 苡仁 金石斛 玫瑰花 枇杷叶
陆。惊恐饥饱劳碌，内伤气血。血凝气滞，经停不来，已及八月。内热食少，虑成干血劳损。
肉桂一钱二分 桃仁二钱三分 川断一钱 麝香五厘当归二钱五分 大黄醋炒，一钱三分 砂仁四分 牛膝酒炒，三钱乳香去油五分 没药一钱 五灵脂醋炒，钱半
共研细末，分五服。每日一服，陈酒送下。
渊按：此调经散加减法，颇得古人遗意，元气可支者用之。