痰、痰核、湿、聚、舌苔白滑

【医家】庞赞襄
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痰、痰核、湿、聚、舌苔白滑、脉沉缓、肿块、脉沉、结核、
【内容】
张某，女，56岁。
初诊：1991年4月25日。
主诉及病史：右臀部生一肿物，已三四个月，逐渐长大，不痒不疼，但不能平坐。
诊查：脉象沉缓，舌苔白滑。察其臀部，肿块大如拳，推之能动，按之能移，皮色如常。
辨证：脾脏运行之力不足，水湿之气因感外邪而留滞，从阳气而化为痰，凝聚而成痰核，日渐长大，居于皮里膜外。
治法：行气化痰。
处方：蒲公英30g夏枯草17g广陈皮13g白芥子13g木香12g砂仁7g牡蛎15g海藻20g昆布20g香附15g 5剂水煎服，日服1剂。
二诊：5月2日。脉沉缓。痰核减小，较前软化，自觉轻快。仍以原方药7剂。
三诊：5月11日。脉沉而有力。痰核已缩小如枣大。仍予原方加入薏米20g、海浮石13g。复予7剂，服之而愈。
按语：痰气结核一证，是一种临床常见病，发无定处，但以妇人乳房处为多。若推之能动，皮色不变，大小皆可治疗；若推之不能动，皮色变暗，系内连肌肉，根蒂已深，毒气已凝聚，则难治矣。方内所用白芥子，可化皮里膜外之痰，功能良好；海浮石、牡蛎，取其软坚化痰；蒲公英、夏枯草，散结而祛湿毒；木香、广陈皮、香附、砂仁，取其行气散滞；诸药为伍，共收行气化痰、散结软坚之功。