结核、虚、气血不足、精气不

【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】结核、虚、气血不足、精气不足、麻醉、胆火、积、
【内容】
杨先生 三月十八日

脉不鼓指，神色形不足，肌肤起粟。此毛囊结核，血与精气不足应付腺体，起反应救济而见此。西医籍谓毛囊结核由于微菌，不确虚耳。


钗斛9克，细生地9克，枸杞9克，炒白芍9克，绵仲9克，归身9克，菟丝饼9克，橘络4.5克，五味子10粒，牡蛎9克，天冬9克。


二诊 三月二十二日


积弱则胆火易动，肝胆皆逆，当然不易成寐。前方仅滋养营血，若佐以苦降，即能寐。神经只好弛缓，不可麻醉，安眠药勿常服为是。


钗斛9克，归身9克，橘络4.5克，胆草0.9克，人参须4.5克（另煎），菟丝饼9克，细生地9克，枸杞9克，炒白芍4.5克，绵仲9克，天冬9克。


【按】本案患者脉不鼓指，神色形均不足，故属精气血不足，心神失养所致。故治疗以石斛、生地、白芍、归身等滋养营血之法治疗；然因病久虚甚，相火易动，故在滋养营血的同时，当辅以苦降清热之法，故于二诊时加用胆草，以清泄肝胆之邪热。