郁、胸胁胀痛、头晕耳鸣、月

【医家】赵尔康
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】郁、胸胁胀痛、头晕耳鸣、月经、闭经、痛、情志内伤、肝郁气滞、精神抑郁、面色青黄、舌质暗、苔微黄、脉弦、血滞、经闭、腹疼、烦躁、气郁、瘀、
【内容】
闭经
秦××，女，26岁，工人。1957年5月27日初诊。
主诉月潮不以时而下，闭止1年余。
病史患者缘于夫妇不睦，经常吵架，甚至企图自尽，而出现月经不下。曾在某医院服开郁二陈汤加减数10剂无效。近2个月来经常伴见头晕耳鸣，胸胁胀痛，暖气、烦躁等症。故来就诊。
检查神志尚清，精神抑郁，面色青黄，形体略瘦。舌质暗，苔微黄，脉弦。
诊断闭经，肝郁气滞型。
治疗调气舒郁，通调血脉。
取穴：膻中、气海。
配穴：天枢、归来、三阴交。
操作：膻中穴采用沿皮向下针刺，使针感向胸胁部扩散，气海针感向会阴部下达，两穴均以开阖补泻之泻法。其余三穴均用平补平泻法。隔日1次，10次为1疗程。间隔1周，进行第2疗程。
6月25日来诊：据告已来少量经血，头晕耳鸣略减，胸胁胀痛亦见好转，但余症及苔脉如前。
7月23日进行第3疗程，月潮基本正常，情绪较为稳定，但行经时稍感小腹疼痛。原方加肝经原穴太冲以止痛。
8月20日进行第4疗程，症见一如常人，仅治疗1次即停针，经1年后随访，除月经来潮时略提前外，余均正常。
按语该例之因，缘由情志内伤，气机不畅，血滞不行所致。故治宜调气舒郁，通调血脉为主。膻中为八脉交会穴之一，为气之会穴，能统治一切气郁之病；气海属任脉，有调气、行气、祛瘀之功，故前人有气行则血行之说。佐以大肠募穴天枢，有调中理气之效；取归来以通经活血；三阴交对肝、脾、肾能起通调作用，而经闭自通。