阳强、乳糜尿、下焦湿热、老

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】阳强、乳糜尿、下焦湿热、老年、肝郁化火、烦躁、痛、淋、
【内容】
孙××，男，56岁，徐州矿务局韩桥煤矿退休工人。
1985年11月下旬前来就诊。主诉：乳糜尿1年多，近日又阳强不倒。详询病情，则知其人家庭生活优裕，平素喜厚味，且禀性刚烈。诊见患者情绪不宁，表情痛苦，烦躁而局促。自云阳强终日不倒，为遮羞而终日楼腰不敢直立。尿化验：蛋白<++>，红细胞<+++>，脓细胞<+>，尿色黄而混浊。诊断为乳糜尿兼阳强症。证属下焦湿热，肝郁化火，相火妄动。治拟分清泌浊，坚肾阴，平相火，用草解分清饮加黄柏、知母、龙胆草等治之。
服汤药三剂后，小便转清，阳强有所缓解，但每日仍发作近10次左右，持续时间不等。续拟龙胆泻肝汤合知柏地黄汤，加重知母、黄柏用量达30克。服药六剂后，阳强基本被控制，每日仅发作2、3次，而且持续时间较短。
旬日后患者因口角而阳强复作，症情如初。复拟龙胆泻肝汤合知柏地黄汤治之，却不显效。再详询病情，则知患者y茎内有异物感，痒甚难忍，激惹力甚强。乃改用通淋、平相火法，拟八正散合知柏地黄汤治之。服三剂后，症情减轻，y茎内异物感明显减弱。续以原方加减，继服六剂后，乳糜尿和阳强症痊愈，至今未再复发。
【赵逢玉“老年阳强一例治验”《江苏中医杂志》10:31,1986】
原按：老年阳强颇为少见。此例阳强为下焦湿热，相火妄动所致，故求因施治而获效。