疟、间日疟、壮热、苔腻、虚

【医家】章成之
【出处】章次公医案
【关键词】疟、间日疟、壮热、苔腻、虚、痰、面色不华、不欲食、面色灰、苔白腻、拒按、有汗、恶寒、高热、寒战、汗出、疟疾、久疟、温疟、不寐、脱肛、头痛、伤寒、心烦、痛、淋、
【内容】
罗女。去夏曾病回归热，壮热一来复，脉静身凉一来复，循环不休，一月有余，此番又发作如前状。
明雄黄2.4克 煨草果9克 生苍术9克 黄芩9克绿豆衣18克
共研细末，分二十次吞服，一日三次。
赵男。二次高热，皆有退清时；当热之将作，凛寒而头剧痛。时间虽不规则，颇类是疟，其苔腻，先以柴平汤消息之。
柴胡5克 黄芩9克 党参9克 厚朴3克 姜半夏9克生苍术5克 陈皮5克 清炙草5克 生姜二片 大枣七枚
李女。壮热八日不休，既非回归热，亦非伤寒。据其面容惨淡，实是温疟之类。
桂枝6克 知母12克 常山6克 石膏24克 草果6克生甘草3克 粳米一杯 雄黄0.6克，研吞
唐女。近人研究马鞭草为截疟圣剂。此说未见古人记载，或是经验所得之单方。
马鞭草12克 陈胆星5克 煨草果6克 姜半夏9克 甜茶5克 陈青皮各5克 薤白头9克，洗 炒枳实9克 粉草2.4克佛手6克
邱男。间日疟最为可疑：寒不战栗，热不得汗，但头痛如劈而已。凡疟不作汗者自较有汗为严重。
柴胡9克 党参9克 全当归9克 煨草果6克 淡黄芩6克姜半夏9克 马鞭草12克 粉甘草3克 生姜三片 大枣五枚
唐女。此间日疟，苔白腻满布。前人称“无痰不作疟”，实对此等证而言，非任何疟疾皆得用本方也。
姜半夏9克 煨草果5克 陈胆星5克 薤白头9克青陈皮各5克 威灵仙9克 炒枳实9克 佛手5克 马鞭草12克甜茶5克
陆女。疟连日作，已五、六日，当恶寒时亦汗出津津，虚故也。凡用温补药，皆有间接扑灭疟原虫之意。
当归9克 白芍9克 煨草果6克 黄芪9克 桂枝5克，后下威灵仙9克 山萸肉9克 五味子5克 粉草3克 巴戟天9克生姜三片 红枣九枚 半硫丸6克，分二次吞
沈男。旬日前在乡间曾病间日疟，用斑蝥膏药外治而愈。长途劳顿，风寒外乘，热又作，但不凛寒战栗。深虑病根未清，转酿他症。
杭白芍9克 柴胡5克 黄芩9克 草果2.4克 焦枳实9克川厚朴3克，后下 青蒿9克 甘草3克 知母9克 全瓜蒌12克槟榔9克
江女。其热间日而作，并不战栗，此疟之不正轨者。苔腻有痰。
春柴胡6克 淡黄芩9克 煨草果9克 川桂枝3克杭白芍9克 粉甘草3克 象贝母9克 马鞭草15克 春砂仁2.4克 姜半夏9克 生姜二片 大枣五枚
张女。久疟面色灰败，气血耗伤已极。肠无血以滋濡，故大便难而努责脱肛。
春柴胡6克 升麻5克 绵黄芪12克 潞党参9克 生白术6克 陈皮9克 全当归9克 清炙草3克 半贝丸9克，吞
另：陈红茶6克 五倍子9克 生地榆9克 煎汤乘热熏洗肛门。
张男。服奎宁不得法，疟型遂乱，其发既不战栗，又不出汗，可知疟原虫虽无分裂能力，但尚未扑灭。面色不华，予补中益气汤加减。
生黄芪9克 潞党参9克 全当归9克 绿升麻24克软柴胡5克 生白术9克 陈皮5克 草果5克 制首乌12克粉甘草5克
卜女。疟原虫能破坏赤血球，故疟后体力多衰弱，假使疟原虫未能扑灭殆尽者，感寒、疲劳，动辄复发。
生黄芪 12克 党参9克 白术9克 当归6克 炙草3克桂枝1.5克 大枣五枚 生姜二片 升麻6克 柴胡5克酒淋黑豆15克 陈皮6克
刘男。服奎宁不得法，最能使疟原虫潜伏于内，酿成他变。今脉搏增快，默默不欲食。
春柴胡3克 淡子芩9克 广陈皮9克 生苍术9克姜半夏9克 潞党参6克 厚朴9克 炙甘草2.4克 生姜三片大枣七枚
张男。加被则心烦不寐，去被则否。此大虚之候。原来恶疟最能衰人之体力，故景岳有何人饮之设。
制首乌12克 全当归9克 生黄芪9克 潞党参9克 橘皮6克 川桂枝6克 白芍9克 粉草3克 生姜三片 大枣五枚
二诊：加被心已不烦，肝脾之触诊亦柔软不拒按，与初诊之严重状况，有天壤之别矣。
炮附子5克 杭白芍9克 潞党参12克 川桂枝3克，后下制首乌12克 全当归18克 粉草5克 陈皮6克 生姜一大块?大枣九枚