胸闷、头晕、郁、阴虚阳亢、
【医家】刘春圃
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】胸闷、头晕、郁、阴虚阳亢、头痛头晕、高血压病、肝风内动、步履艰难、半身不遂、舌苔黄、苔白、舌红、烦躁、
【内容】
王某,女,56岁。
初诊:1970年5月18日。
主诉及病史:有高血压病史,半月前曾因气恼急郁之后觉头痛头晕,昨日突发左半身不遂。
诊查:左上肢抬举、握物均不灵活,左下肢稍可活动,但步履艰难。神志尚清,仍感头晕、烦躁、胸闷、面赤、牙关紧。测血压190/120mmHg。舌红苔白中黄,脉来弦而数。
辨证:阴虚阳亢,肝风内动。
治法:平肝熄风,降逆通络。
处方:生石膏30g生石决明30g钩藤30g郁金12g夏枯草15g菖蒲12g桑寄生30g丝瓜络12g知柏各10g黄芩12g广木香10g牛膝12g牛黄清心丸1丸,冲服。
二诊:服上方药3剂后,头晕已减,语言清利,左上肢活动已较灵活,手稍可以握物,但力量较差,下肢行动仍不利。舌苔黄减退,胸闷已除,血压降为150/90mmHg,再以平肝通络之法于上方加胆草12g、红花6g。
三诊:上方药连服12剂之后,左半身功能渐复,行动基本正常,尚感力量较差。又以上方加扶正益气之品,以助经络之通达。
处方:桑寄生30g丝瓜络12g黄芪30g地龙12g牛膝12g红花12g知母12g远志12g决明子30g伸筋草15g菖蒲12g巴戟天12g上方药前后共服二十余剂,临床治愈。