咽痛、骨痛、血分之热、心火

【医家】吴鞠通
【出处】吴鞠通医案
【关键词】咽痛、骨痛、血分之热、心火炽盛、目不欲开、脉弦数、胸痛、胸闷、火疮、干燥、发斑、郁、
【内容】
章七十岁

温热发斑咽痛。

生石膏一两人中黄二钱苦桔梗六钱
知母四钱射干三钱芥穗二钱
元参五钱银花六钱牛蒡子五钱
黄芩二钱连翘六钱马勃二钱

犀角三钱
苇根白茅根煎汤，煮成四碗，日三服，夜一服。

温斑三日，犹然骨痛，胸痛，咽痛，肢厥。未张之秽热尚多，清窍皆见火疮。目不欲开，脉弦数而不洪，口干燥而不渴。邪毒深居血分。虽有药可治，恐高年有限之阴精，不足当此燎原之势。又恐不能担延十数日之久。刻下趁其尚在上焦，频频进药，速速清阳。再以芳香透络逐秽，俾邪不入中下焦，可以望愈。

约二时间服紫雪丹二分，宣泄血络之秽毒。

连翘一钱银花一钱犀角五分
薄荷三分牛蒡子一钱炒研丹皮五分
人中黄三分桔梗一钱白茅根五分
元参一钱郁金四分藿香梗五分
炒黄芩三分芥穗三分马勃三分
苇根五分射干五分
周十二时八帖。

照前方加金汁五匙。仍周十二时服八帖。

照前方加犀角三分，黄连三分，炒枯。仍周十二时八帖。

邪有渐化之机，但心火炽盛，阴精枯而被烁，当两济之。

犀角一两（先煎）银花六钱生白芍六钱
细生地八钱连翘六钱麦冬一两连心
黄连四钱（先煎）丹皮一两生甘草四钱
白茅根五钱鲜荷叶四钱

煮四碗，分四次服。

仍用前药一帖，先煮半帖，约八分二杯。除先服昨日余药一碗外，晚间服此二碗。余药明早煮成，缓缓服之。

如前日法，邪去八九，收阴中兼清肺胃血分之热而护津液。

生白芍六钱大生地一两沙参三钱
炙草三钱柏子霜三钱火麻仁三钱
麦冬八钱白茅根五钱
八分三杯，三次服。

里热甚，胸闷骨痛。必须补阴而不宜呆腻。

生白芍四钱沙苑子二钱细生地五钱
沙参三钱麦冬五钱柏子霜三钱
冰糖二钱广皮炭钱半