湿、发热、脉迟、口淡、头眩
【医家】恽铁樵
【出处】恽铁樵医案
【关键词】湿、发热、脉迟、口淡、头眩、湿热、热利、目黄、面黄、
【内容】
孙左 十一月十八日
湿奇重,面黄目黄睛亦黄,口淡,脉迟,形寒发热,恐将作瘅。
茵陈9克,淡芩2.4克,木通2.4克,炙草1.8克,桂枝0.9克,赤苓9克,归身9克。
二诊 十一月二十日
目珠深黄,头眩属热,脉不当迟,是因湿重,故血行缓,缓斯脉迟。
茵陈9克,赤猪苓各9克,泽泻3克,萆薢9克,细生地9克,青蒿3克,车前9克,归身9克,赤豆(泡汤)9克。
【按】本案患者湿重,面、目、睛均黄,形寒发热,当属湿热发黄证。此证当清热利湿退黄,方用重用茵陈五苓散。其中使用桂枝者,因患者形寒发热,口淡,湿邪较重,取其通阳利水之功效。二诊虽病已轻,然其湿邪仍重,故在前方的基础上,加用泽泻等渗湿利水之品,此外,所加萆薢、赤小豆均有渗湿之功,因热退不显,故加用青蒿,以退热邪。