便血、湿热、内热、胃火、湿

【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案续编
【关键词】便血、湿热、内热、胃火、湿、虚、舌苔淡白、面色萎黄、头痛眩晕、咽喉干燥、肾阴不足、肛坠胀、舌质红、苔白腻、苔薄腻、气虚、阴虚、肝火、头胀、头眩、少寐、脾虚、润肠、溲赤、心悸、便结、眩晕、脾弱、郁、
【内容】
郑左，肾主二便，肾阴不足，湿热郁于大肠，便结带血，宜养阴润肠，清化湿热，全当归二钱 京赤芍二钱 小生地三钱 侧柏炭二钱槐花炭三钱 炒黑荆芥一钱 生首乌三钱 全瓜蒌四钱 大麻仁三钱 干柿饼三钱 杜赤豆一两
姚左。阴分不足，肝火入营，血渗大肠，便血内热，咽喉干燥，头胀眩晕。宜养阴清营。
西洋参钱半 生甘草六分 炒黑荆芥一钱 槐花炭三钱抱茯神三钱 天花粉三钱 肥知母二钱 小生地三钱生白赤芍各二钱 川贝母二钱 甘菊花三钱 嫩钩钩后入，三钱黑芝麻三钱 干柿饼三枚
胡先生。风淫于脾，湿热入营，血渗大肠便血又发，内热溲赤，纳谷不旺，苔白腻黄，脉象濡滑而数。虑其缠绵增剧，急宜清营祛风，崇土化湿。
炒黑荆芥炭一钱 槐花炭三钱 侧柏炭钱半 云茯苓三钱生白术二钱 生甘草六分 西茵陈三钱 生苡仁四钱 焦谷芽三钱干柿饼三钱 杜赤豆一两 陈广皮一钱 藕节炭二枚
张左。气虚脾弱，统摄无权，血渗大肠，便血脱肛坠胀，纳谷不?香。宜益气扶土，佐以清营。
潞党参二钱 生黄芪三钱 清炙草五分 生白术钱半全当归二钱 炒赤白芍各钱半 苦桔梗一钱 炒黑荆芥炭三钱侧柏炭三钱 槐花炭钱半 陈广皮一钱 阿胶珠钱半 干柿饼三钱藕节炭二枚
史右。胃火上升，湿热入营，便血屡发，唇肿时轻时剧，舌质红，苔薄腻。宜清胃疏风，清营化湿。
天花粉三钱 薄荷叶八分 冬桑叶三钱 甘菊花三钱赤茯苓三钱 炒荆芥八分 槐花炭钱半 侧柏炭钱半 生赤芍二钱大贝母三钱 杜赤豆一两
二诊：旧有便血，屡次举发，唇肿时轻时剧，阴虚胃火上升，湿热入营，再宜清胃汤合槐花散加减。
小生地三钱 生赤白芍各钱半 熟石膏二钱 川升麻二分生甘草六分 薄荷叶八分 天花粉三钱 炒黑荆芥一钱 槐花炭二钱
侧柏炭钱半 甘菊花三钱 川象贝各二钱 活芦根一尺杜赤豆一两
钱右。脾虚不能统血，肝虚不能藏血，血渗大肠，便血屡发，头痛眩晕，心悸少寐，脉象细弱。拟归脾汤加减。
潞党参钱半 米炒于术钱半 清炙草五分 白归身二钱大白芍二钱 朱茯神三钱 炒枣仁三钱 阿胶珠三钱 炒黑荆芥一钱 槐花炭三钱 左牡蛎四钱 花龙骨三钱 藕节炭两枚 干柿饼三钱
杨右。心生血，肝藏血，脾统血。肝脾两亏，藏统失职，血渗大肠，粪后便血，已有两载。面色萎黄，血去阴伤；肝阳上升，头眩眼花所由来也。脉象虚弦，宜归脾汤合槐花散，复方图治。
炒党参三钱 清炙草五分 白归身土炒，二钱 阿胶珠二钱煅牡蛎四钱 炒赤白芍各二钱 炙黄芪三钱 米炒于术二钱抱茯神三钱 槐花炭三钱 黑荆芥一钱 炒枣仁三钱 藕节炭二枚脏连丸一钱，吞服。
王右。便血虽减，根株未楚，脉象濡弦，舌苔淡白，肝势脾寒，藏统失司，血渗大汤。前投归脾汤加减，尚觉获效，今拟原法合黄土汤。
炒党参三钱 米炒于术三钱 朱茯神三钱 炒枣仁三钱白归身土炒，三钱 炒白芍二钱 炙黄芪三钱 阿胶珠二钱炮姜炭五分 炙甘草五分 炒荆芥一钱 陈广皮一钱灶心黄土一两，包煎