眩晕、目昏、虚、脉散大、吐
【医家】
【出处】中医内科急症医案辑要
【关键词】眩晕、目昏、虚、脉散大、吐痰、
【内容】
气血大虚,头目昏眩
朱丹溪治一男子年七十九岁,头目昏眩而重,手足无力,吐痰口口相续,左手脉散大而缓,右手缓而大,大不及于左。重按皆无力,饮食略减而微渴,大便三四日一行,众人皆以风药,朱曰服此药至春深必死,此皆大虚症,当以补药大剂服之,众怒而去,乃教用人参、黄芪、当归、白芍、白术、陈皮浓煎作汤,下连柏丸三十粒,如此者服一年半。而精力如少壮时。连柏丸冬加干姜少许。余三时皆依本法,连柏皆姜汁炒为细末。又以姜汁煮糊为丸。
(《续名医类案》)
按:此案之眩晕证,丹溪与众医治法迥然有别。众医以风药治之,而丹溪曰死。遂用人参、黄芪、白术、陈皮、当归、白芍浓煎大补气血,生津止渴,益气升阳,理气健脾,又用连柏清肝肾之火,以杜上扰清阳。此剂服之一年有余,精力如少壮之时。为何用风药治之而死?从脉象可知。此患之脉左散大而缓,右缓而大,重按皆无力,可见此眩晕之证,本为气血大亏,不能上承之故。如再用风药疏泄其气血,人不死何疑。此乃丹溪辨证,明如秋毫,医理深研,用药精当。故以此汤服一年之余而精力如少壮之时,丹溪真不愧为一代名流。