小腹胀满、怔忡、癃闭、干燥

【医家】李斯炽
【出处】近代国医名家经典案例：内科病症·淋证、癃闭
【关键词】小腹胀满、怔忡、癃闭、干燥、小便不利、肾阴不足、脉象细数、烦躁不安、膀胱停水、舌尖红、泻火、气短、尿频、烦躁、
【内容】
于某，女，70岁。
[初诊]　长期小便不利，近来更甚，尿意频急，不得畅解，甚至有癃闭不通，引起小腹胀满。终日心中烦躁不安，怔忡气短，诊得脉至细数，舌尖红，干燥少津。此肾阴不足，水不济火之候。
拟知柏地黄汤加车前仁主之，连续服5剂。


[二诊]　服药后已有显著效果，诸症均有好转。继续给予前药滋阴泻火，即可望痊愈。
前方加龟板，服5剂。
以后据她的女婿说：他岳母服药未尽剂，诸病已痊愈。



按　本例脉象细数，舌质干燥尖红，是阴亏火旺之象。肾司二便，肾阴亏损，水不济火，故有尿频癃闭之征。膀胱停水，则小腹胀满，阴亏火旺则烦躁，怔忡，故以六味地黄汤滋肾阴，用知母、黄柏以清肾火。加车前仁者，以其性味甘寒，助排尿，而不损阴也。