阳萎、郁、脉弦有力、精神抑

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】阳萎、郁、脉弦有力、精神抑郁、苔白腻、舌质淡、气郁、纳差、闷胀、口苦、腹痛、便秘、积、
【内容】
邱某，男，24岁，1974年秋初诊。
结婚年余，婚后性生活和谐，因婆媳不和引起夫妻矛盾，诱发阳萎。多方延医，均用温阳之品及雄性激素治疗，半年未愈。诊其脉弦有力；视其舌质淡，苔白腻；细问其病，尚有胸胁闷胀不适，纳差，口苦，便秘等症状。此乃精神抑郁，木不疏达，肝胆气郁，阳气受阻所致。小柴胡汤有疏利三焦，调达上下，宣通内外，和畅气机的作用，能解少阳之郁，疏阳气之结。爱投小柴胡汤加大黄，海浮石，三剂。二诊时诸症悉减，但时作腹痛，知为大黄作祟，仍守疏肝通阳法，改投小柴胡汤合柴胡疏肝饮：柴胡10克黄芩10克半夏10克党参10克炙甘草7克白芍10克积壳7克川芎7克香附10克陈皮7克生姜5克大枣10克三剂。三诊时已获效，更进上方，去川芎，陈皮，加山萸肉，枸杞子各10克，五剂续治而愈。
【刘业义“阳萎从肝论治经验”《中医杂志》7:17,1987】
按：情志所伤，使肝失条达，而致阳萎者在临床上甚为多见，而医者往往忽略其致病因素，一味壮阳补肾，反病情迁延不愈。在前医累用温肾壮阳不效的情况下，致投小柴胡汤，以疏解肝胆郁阳，小效。更合用疏肝饮，再效。又加山萸，枸杞之品填精补肾，顺序井然，旬日而愈。