肿块、压痛明显、红肿疼痛、

【医家】顾伯华
【出处】外科经验选
【关键词】肿块、压痛明显、红肿疼痛、愈后、瘘管、寒热、肛瘘、出脓、
【内容】
陆某 女 28岁
患者素为乳头内缩,生育2胎,未哺乳。于1961年在右乳晕部生一小肿块,红肿疼痛,伴有寒热,在某医院给以抗菌素治疗1月,肿块不消。给以手术切开,排出臭脓,约2周后收口,但乳头孔有少许脓液及粉渣状物排出。经3~4月后,局部又起红肿,3日后自溃出脓。又去某医院行扩创术,仍未根治,反复发作6次。此次红肿已有3日。查体:右乳晕部上方有一结块约4厘米×4厘米大小,红肿高突,按之有波动感,乳头内缩,压痛明显。

治疗:在局麻下给以手术切开,排出黄稠臭脓约10毫升,脓液中有粉渣状物。术后用二宝丹药线引流,玉露膏盖贴,经5日周围红肿消失,再在局麻下用有槽探针从疮口插入,通向乳头孔穿出后,用剪刀剪开管道。术后3日内用五五丹撒于疮口,药棉嵌塞,红油膏纱布盖贴,每日换药1次。第4日改用二宝丹,经7日腐脱新生,改用生肌散收口。前后共治疗22日,愈后随访1年来未有复发。
【按】乳晕部瘘管临床上不多见,中西医外科书籍尚无专门论述。顾伯华从中医学挂线疗法治疗肛瘘得到启发,应用治疗本病(浅的直接切开)40多例,全部治愈。
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