郁、眼底出血、少腹胀痛、肝
【医家】欧阳琦
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】郁、眼底出血、少腹胀痛、肝郁气滞、脉络瘀阻、情志不舒、月经不调、有瘀点、太息、胸闷、暴盲、脉涩、易怒、黄斑、出血、舌边、
【内容】
黄某,女,46岁。
初诊:1979年9月26日。
主诉及病史:右眼视力突然下降3天。
诊查:视力:右眼0.2,左眼1.2。双眼外观端好。右眼底视神经乳头充血,颞侧边界不清,视网膜静脉迂曲怒张,视网膜布满出血和渗出,黄斑部中心凹光反射模糊可见。患者近几个月来,情志不舒,易怒,胸闷而喜太息,少腹胀痛,月经不调;舌色紫暗、舌边有瘀点,脉涩。西医诊断为视网膜中央静脉阻塞(右眼)。
辨证:暴盲(右眼)——肝郁气滞、脉络瘀阻型。
治法:宜疏肝解郁、通经活络。方用疏肝解郁通脉汤(经验方)。
处方:柴胡10g枳壳10g白芍10g赤芍10g香附10g川芎6g郁金10g丹参20g当归10g茯苓20g栀子12g甘草5g
二诊:服药14剂后,病情明显好转,右眼底出血部分吸收,视力提高。原方先后加丹皮、荆芥、旱莲草、红花、桃仁、三七、石决明、决明子。续服药50余剂,右眼底出血全部吸收,视力提高到1.0。